單人徒手心肺復(fù)蘇操作流程

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然倒地后，先確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。

2、雙手輕拍病人雙肩，同時(shí)雙耳交替呼叫病人。病人無(wú)意識(shí)。大聲呼叫：快來(lái)人啊，有人需要急救，趕快撥打120。

3、將患者放于硬板床或平地上。擺正病人體位，軀體成一直線。

4、站或跪于患者右側(cè)，兩膝與肩同寬。

5、立即判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸。（同時(shí)進(jìn)行判斷，時(shí)間不超過(guò)10秒鐘。（方法：搶救者左耳貼近病人口鼻部，同時(shí)進(jìn)行如下操作：感受是否有氣體呼出◇看胸部有無(wú)起伏◇用右手食指及中指尖先觸及氣管正中的喉結(jié)，然后向旁滑移2~3cm，在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

6、患者無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸，解開衣扣，腰帶，立即給與人工胸外按壓，邊按壓，邊觀察患者面部表情。

按壓的位置：兩乳頭連線的中點(diǎn)

按壓的要點(diǎn)：一手掌根置于按壓部位，另一手掌重疊其上，兩手手指交叉，翹起離開胸壁。雙上肢伸直，以上身的重量垂直按壓胸骨◇按壓后迅速抬起◇使胸廓復(fù)原，但掌根不能離開胸壁。連續(xù)、有節(jié)律的按壓30次。

按壓深度：成人胸骨下陷5--6cm，嬰幼兒為1--2cm。按壓頻率：大于100--120次／分。

7、清除口腔內(nèi)分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。

8、盡快開放病人呼吸道：

①仰頭提法

②仰頭抬頸法（此法1和2適用于頸部無(wú)損傷）

③托起下頜法（疑有頸部損傷時(shí)使用）

方法：左手掌側(cè)壓住病人額頭，右手置于頸后部◇使頭后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下頜中點(diǎn)旁開1-2cm處提起下頜，同時(shí)左手食指與拇指捏閉鼻腔，深吸氣后，以口腔將患者口部包嚴(yán)，向患者吹氣，以患者胸廓明顯抬起為有效指標(biāo)。吹氣后口松開◇手松鼻◇轉(zhuǎn)頭觀看胸廓是否回陷。連續(xù)給于人工呼吸兩次。

9、吹氣與放氣時(shí)間均應(yīng)超過(guò)1秒，吹氣量：500-600ml／次，10秒內(nèi)吹氣2次。

10、按壓通氣比率為：30:2，依次做五個(gè)循環(huán)。

11、五個(gè)循環(huán)做完后，立即判斷患者生命體征是否恢復(fù)。

12、心肺復(fù)蘇成功的指征：

①恢復(fù)自主呼吸

②捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)

③口唇、面色轉(zhuǎn)紅

④瞳孔縮小

⑤意識(shí)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)掙扎

⑥收縮壓≥60mmHg