冠心病是威脅中老年人健康的主要疾病之一,但近年來其發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。除了高血壓、高血脂等傳統(tǒng) 危險(xiǎn)因素外,體重超標(biāo)正成為冠心病的重要“推手”。那么我們應(yīng)該如何科學(xué)進(jìn)行防控呢?
1.肥胖如何“傷心”?
代謝紊亂:血管的“慢性毒藥”
肥胖(尤其是腹型肥胖)導(dǎo)致胰島素抵抗、血脂異常(如高膽固醇、高LDL-C)、高血壓、慢性炎癥等,加速動(dòng)脈粥樣硬化、增加心臟負(fù)荷,可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭。并且,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高5-10倍,而高血壓會(huì)進(jìn)一步損傷血管內(nèi)皮。此外,約40%的肥胖者合并糖尿病,高血糖會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。三者疊加使心血管風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。
2.科學(xué)減重:是心臟“減負(fù)”的關(guān)鍵
飲食管理:低能量、低脂肪、低精制糖、高膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白。建議控制總熱量:每日減少500~750kcal,目標(biāo)體重下降5%~10%(顯著改善代謝指標(biāo))。
調(diào)整結(jié)構(gòu):增加蔬菜(每日500g)、全谷物(如燕麥、糙米)和優(yōu)質(zhì)蛋白(魚蝦、豆類),減少精制糖和飽和脂肪。
分餐制:少量多餐可降低代謝負(fù)擔(dān),避免暴飲暴食。
運(yùn)動(dòng)處方:激活“消耗”有氧運(yùn)動(dòng):每天快走/慢跑30分鐘,每周5天,可提升心肺功能并改善血脂。
力量訓(xùn)練:每周2次啞鈴、彈力帶訓(xùn)練,增加肌肉力量以提高基礎(chǔ)代謝率。
日?;顒?dòng):每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,如爬樓梯代替電梯。 行為干預(yù):養(yǎng)成健康習(xí)慣 睡眠管理:保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜(熬夜會(huì)降低瘦素水平,加重代謝紊亂)。
監(jiān)測(cè)工具:使用智能手環(huán)記錄心率、步數(shù),及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
3.特殊人群注意事項(xiàng)
冠心病患者:減重目標(biāo)需個(gè)性化,建議BMI控制在20-24,腰圍男性<90cm/女性<85cm。
老年人:選擇太極、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意防跌倒。
青少年肥胖:家長(zhǎng)需干預(yù)飲食結(jié)構(gòu),避免高糖飲料和油炸食品。
體重管理是預(yù)防冠心病的“上游干預(yù)”措施。通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和行為改變,不僅能降低疾病風(fēng)險(xiǎn),還可改善整體健康狀態(tài)。正如世界衛(wèi)生組織指出,控制體重可避免80%的心臟病發(fā)生。從今天起,讓健康的生活方式為心臟筑起一道堅(jiān)實(shí)的防線。
一審:韓慧娟
二審:賈海蓮
三審:齊德軍
撰稿:心病一科 韓慧娟
編輯:張藝嫻
審核:管遮嵩